民事判决书(案号略)(摘要 编辑 添加页注 部分批注 字母替代名称 部分省略可在上诉状获知情况)
【第一、二页】原告:HZ(住址略)
被告:Z医院(住址略)法定代表人:(略)委托诉讼代理人:(略)律师事务所两律师。
被告:S医院(住址略)法定代表人:(略)委托诉讼代理人:(略)律师事务所两律师。
第三人:J(姓名住址略)
……本院于 2023 年 9 月 4日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。……J经本院合法传唤无正当理由未出庭应诉,本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告HZ向本院提出诉讼请求:……{(省略详见)纪实47/4:(正式起诉)立案【爸爸最后的奉献与揭示】连载)}
【第三页】……被告Z医院辩称,我院的诊疗行为符合法律法规及临床诊疗规范,不存在过错,同时,HZS死亡后没有行实体(应是:尸体)解剖,具体的死亡原因不明。HZS 95 岁,自身合并了多种基础疾病,其死亡是其自身疾病发展的自然转归,HZS死亡与我院之间的诊疗行为不存在因果关系。综上,HZ的诉讼请求缺乏事实及法律依据,请求法院驳回HZ的诉讼请求。
【第四页】被告S医院辩称,我院的诊疗行为不存在过错,符合相应法律法规及规范。HZS的死亡结果系其自身疾病发展的自然转归,与我院的诊疗行为无因果关系,请求法院驳回HZ的诉讼请求。
第三人J未参加诉讼,其提交书面称述意见称,我是HZS大女儿J,父亲在医院治疗或抢救一般由我签字。对医院的医疗诊断和治疗方案基本没有异议,故不参与起诉,特此声明。
本院经审理认定事实如下:…………2015 年 7 月 30 日,HZS因“发热 1+天,伴寒战半小时”(批注:实际不到半小时,120急救车来时已停止寒战)至Z医院入院治疗,入院症见:发热、无汗,体温 39℃(批注:是我口述在家估计的高体温,在120急救车上吸氧测量38℃多,入院输液后体温渐降),咳嗽、咳痰,左髋关节疼痛不适,小便短赤。查体;双侧触觉语颤减弱,双肺叩诊呈清音,听诊双上肺呼吸音低,双肺可闻及湿啰音。Z医院经“先后予头孢哌酮钠他唑巴坦抗感染,痰热清清热化痰,盐酸氨溴索化痰,胸腺肽增强免疫力,50%葡萄糖、复合维生素营养支持,氯化钾补钾,尿管留置导尿,哈乐、保列治缓解前列腺增生症状”的治疗后,HZS病情缓解,其家属要求转S医院继续治疗,故于 2015 年 8 月 5 日出院。出院诊断(中、西医诊断及辨证):中医诊断:发热-外感风寒,西医诊断:1、社区获得性肺炎;2、高血压病 3 级,很高危;3、左髋关节置换术后;4、前列腺增生;5、电解质代谢紊乱 低钾血症;6、【第五页】低蛋白血症。
2015 年 8 月 5 日,HZS因“反复咳嗽、咳痰 4+年,发热 6 天”至S医院的老年呼吸内科住院治疗,HZS入院前 6 天于Z 医院因“社区获得性肺炎,慢性支气管炎阻塞性肺气肿,前列腺增生”给予广谱抗生素头孢哌他唑巴坦治疗后因尿潴留插管后入住S医院。入院后完善相关检查,期间HZS痰液查见真菌孢子及菌丝,查见少量白色假丝酵母菌,痰液拉丝,结合HZS前述危险因素,符合肺部真菌感染诊断,S医院给予伏立康唑治疗,HZS经过治疗后好转,于 2015 年 8 月 31 日出院。出院诊断:1、重症肺炎(细菌+真菌);2、尿路感染;3、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿;4、高血压病 3 级,极高危;5、动脉粥样硬化症;6、左髋关节置换术后;7、前列腺增生;8、肝囊肿;9、肾囊肿。
2016 年 6 月 12 日,HZS因“反复咳嗽、咯痰 10+年”(批注:此记录在2019 年 8 月 20 日和2020 年 3 月 28 日入院都完全相同是“10+年”)……中医诊断:癃闭-膀胱湿热 西医诊断:1、急性尿潴留;2、尿路感染;3、前列腺【第六页】增生症;4、慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴感染;5、高血压病 3 级很高危;6、电解质紊乱;7、低蛋白血症;8、甲状腺结节;9、胸腺瘤?或其他?10、颈部血管粥样斑块形成;11、心律失常房性早搏。
2019 年 8 月 20 日……出院诊断:(中、西医诊断及辨证):中医诊断:肺胀-湿热蕴肺证,西医诊断:1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2、高血压病;3 级很高危;3、前列腺增生症;尿潴留保留尿管;4、高尿酸血症;5、低钾血症;6、尿路感染……7、心律失常;8、营养风险重度营养不良。
……待续……{纪实49/6下:(判决书)一审【爸爸最后的奉献与揭示】连载}