二、ICU为什么没有成功抢救？

……

（二）CRRT盲目治疗的恶果【20200527 18:42-20200530 10:41心率103攀升158（至终最高达163）】

……

8、（1）输血输蛋白后无评估

8、（1.1)20200528 病程记录：

（13:10）错误引摘17:23采样凝血全套报告。

“与家属沟通并签署输血治疗知情同意书”｛不符合事实【见本文注一】｝。

（15:20）“全身肝素化抗凝，出血风险大”。

（17:06）“拟复查凝血全套评估输注疗效”。

8、（1.2)20200528 15:13-16:30输入新鲜冰冻血浆200ml（20-40滴/分）。

16:35-19:00输入悬浮红细胞2u（20-40滴/分）。

21:17-20200529 0:00人血白蛋白50ml 20g（30滴/分）。

护理记录均“未见不良反应”。

8、（1.3)22:26“CRRT报TMP高，遵医嘱暂停血滤”（治疗单TMP 298mmHg）。

(23:00 血糖3.6、血气报告23:04血糖3.5 静推葡萄糖50%40ml)。

病程记录：

20200528 23:10“跨模压300mmHg左右，滤器凝血，不能继续使用。小便量极少，仍需进行血滤治疗。”

20200529 1:01“拟明日复查肝功能评估输注白蛋白疗效。参与抢救人员”……

20200529 2:00“更换滤器，开始血滤”。

8、（1.4)撇开无凭无据的口头解释，刚输蛋白滤器就堵塞——对于非“高凝状态的患者滤器凝血”极可能是“形成滤过膜上的蛋白覆盖层”【注六（2）144页】。否则，TMP为什么高？

8、（1.5）不评估检验报告

8、（1.5.1）如（20200528 13:55～29 3:55）检验指标继续升的活化部分凝血活酶时间，

输血前64.8输血后分别依次是66.7-69.5-102.6。

8、（1.5.2）如（至20200530 7:31）检验指标均继续降的有：红细胞压积22.7 血小板23白蛋白22.3……

8、（1.5.3）不评估肝功能和输注白蛋白疗效。

8、（2）血气报告有问题：缺失（封存血气报告缺更多）和对照医嘱执行单不符等问题待查明【见本文注二】。

本文注：

一、【详见“纪实1：请求更正《死亡证明书》”和“纪实24：纠纷根源——”】

二、【详见“纪实40/9：（病历证明的病历问题）”“（五）按长期医嘱（第5页）中心静脉血气20200528 8:45-20200529 21:51q4h和长期医嘱执行单（第40页之二）应有报告9份。”……】

……待续……

注释查阅“纪实45/1：（Z医院诊疗）能否鉴定？【爸爸最后的奉献与揭示】连载”