20210408 10:00 Z医院医务部通知下周三上午10:00沟通。20210414三月初三周三我到医务部得知:L医生休假后又去北京学习了,今天先沟通护理问题。我当即直说:今天肯定谈不好(因为20201110沟通中就推口说要等ICU主任L医生来解释)。不过,仍耐心等至近11:00,先后来了两位(代、正)护士长(接替20201021 U护士长)解释和回答:
一、20200530护理记录9:00胃内容物280ml(20201021说不清是什么?也不知是抽出了还是又打进?)
1、确定是“丢弃了”,在“100ml以内才打进去”(本文注:取舍标准仅是简单按量?)。
2、电脑记录之后鼻饲中药时间是10:00(本文注:没说病案室医嘱执行时间9:00是乱写的,谁真谁假?)。
3、丢弃的胃内容物不知道是什么?“有时什么都没喂也要分泌”。【本文注:医嘱是“暂禁食”,护理记录的鼻饲只有中药(医嘱和执行记录看不明是50ml?100ml?),如果鼻饲16小时后的中药都滞留,该不该再继续打入(解释是按电脑记录在10、12、16~17、19时分别进100ml*3+70ml共370ml)?如果抽出的是胃酸该不该丢弃?如果是血怎么办?……什么都不知道就随便丢了又打进去?——还有汇总出入量算不清无法核对验证等问题——为什么?是什么?至今都是谜!】
二、吸痰(照教科书解释)是按需。每次吸痰断开呼吸机的时间短。【本文注:护理记录20200530 7-16:00 每小时共10次吸痰每次2ml;18:00、20:00、21:00、22:00、0:00每次1ml如何确认是在按需?频繁断开呼吸机如果无不良影响,是不是也可以反过来证明父亲仍在自主呼吸?】
三、翻身是为了预防褥疮,对股动脉测血压影响不大……“足动脉嘛”(没回答)——【本文注:护理记录20200530 21:00左、23:00右、1:00左(之后)……医生护士是否连续注意并记录血压?不知书本是否在教:不用续观血压变化,照常避免褥疮?】
四、20200530 21:0打电话通知我们来医院的那个人是男医生,20200531 1:40最后料理的(似女性名的)是男护士。每间房至少有一名护士24小时守护、上厕所有值班护士顶替——有监控(本文注:这是过去沟通中全部人否认的事,在场领导等全体静息……)。
——我接着问心电监测数据,护士长回答:存盘交给信息中心了,可能只保留五天。……这时,医务部领导宣布:下班了,改天再说。
我返家后下午又决定去Z医院问了情况……然后到医务部办公室见门没关一直无人,等到17:20后离开回家。
20210416我给Z医院医务部发“沟通后意见”(摘要):
沟通后,我去医院信息中心(包括找保安人员)问讯结果是:
1、18、12导联心电图医嘱都有,并非护士长所说只需做12导联却显示18导联12通道;
2、保安部门保存的监控记录是半年,但是20200813我问“有没有监控?”ZI医生回答“没有”;
3、心电监测数据本就是重要电子病历,信息中心没有回答未保存,只说需要icu医生来联系。我认为:如果不让我了解真相,只有按死亡医疗事故赔偿了——至于是否再与医生沟通都随便,我再听假话意义也不大,医院内部问题我也无权过问。怎么决定请告知,谢谢。
(待续:<否认了——没有监控>夏秋冬去春不暖【爸爸最后的奉献与揭示】连载23/5)