关于(封存病历后)新发现问题对20210322意见的补充
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二、草率似腿痛为真菌感染症状而未有效诊治
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(四)无论认不认腿痛是入院主诉均证明未充分注意未尽责诊治。
(1)(病程记录共16次中有12次提到左腿问题)不是主诉也是之后才发现的重要症状。暂不说入院记录知道腿痛却不写,也不能不说医生在入院时未充分注意未发现腿痛而是入院用药后(未皮试就输入磺苄西林钠和超强度输注左克)导致发冷加重了病症才被发现。
(2)不慎重分析腿痛原因,只想简单试——没有“尽到其应尽之谨慎的注意义务”【注4/(4)】。20150808痰涂片同时发现细菌和真菌,医生开始记录腿痛却没分析原因。腿痛虽然“是常见肌肉、骨骼疾病标志,它也可能是更严重的血管或神经功能紊乱导致。疼痛可为突然出现或逐渐局限或可能影响到整个腿部。持续或间歇性”。“检查项目 血常规、免疫学检查、D-二聚体检测、X线片、CT、MRI、活组织病理检查、肌电图、神经传导检查”【注3/(5)】。医生既不采纳20150811 15:02本院骨科“复查影像”“髋关节正侧位+骨盆片”会诊处理意见(基本同外院骨科意见不认为与骨有关),也不准备多听各方(如疼痛、神经等科)意见,没有表现已排除了非感染因素、细菌耐药、病毒复发【医生不会没见到外院出院诊断写明检出(合胞、甲流感、乙流感)3种病毒抗体阳性(参见20201123和20210322意见所述,包括单核细胞异常持续增高现象)结合20150814 CT报告“腹主动脉周围淋巴结显示”】。即使认定是诱发真菌致病,疑似病例诊断全部五项之一也需“合格的痰”“反复显微镜检酵母假菌丝或菌丝阳性,以及真菌培养3次或以上为同一种念珠菌生长(血行播散除外)”。医生不愿费精力研究病因,更没打算执行任何行规,宁愿随意解释(比如对用药后的检验结果解释有三:一说无菌是因为用药产生疗效;二说有菌证明该用药;三说出院时细菌增加了没关系——正常人都带菌),医生只想简单快捷无把握不敢写明地对老年患者“个性化治疗”——试一下伏立康唑能不能治腿痛。
本文注释请点击按钮(【最近文章】或分类【2022、 峰溪综合】)查阅:纪实21:<更难的第二难关>补充说明伤害和因果关系【爸爸最后的奉献与揭示】连载
(待续:<创新诊治也该告知>补充说明伤害和因果关系【爸爸最后的奉献与揭示】连载22/7)