关于（封存病历后）新发现问题对20210322意见的补充

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一、《病危病重通知书》不是输注（磺苄西林钠和盐酸左氧氟沙星）抗菌素指征

（一）20150805入院前一天家属签字的《病危病重通知书》至病危医嘱停止后医生也未签字确认。

（1）尽管签署日已用双线划掉“4”改成“5”，入院检查结果也没有支持医生的经验性“病危”（20210322意见已述）。

（2）违规书写的《病危病重通知书》【注1】只是医生推脱责任和随意编写病历的备用凭据。我在（病危医嘱停止二天后）20150815拍摄了一批检验单，其中所摄《病危病重通知书》家属签字日期还是“4”，无医生签字，表明至少在入院10天后医生还没找到满意的“病危”症状就必须停止需要详细记录的病危病程准备撤退了（或许是反正用药疗程已上马就要用够药，“病危”没用了）。

（二）把退热6天写成主诉“发热6+天”是冒充“病危”。

（1）20150806~7病程记录重复入院记录引摘120送Z医院检查结果，却不引摘20150730入院“双肺扣诊呈清音”及20150805出院“病情缓解”（示肺感染并不严重）。

（2）夸大慢支炎肺气肿和高血压病史。除了我在20210322意见中已详述的事实外，还发现：

（a）20150806病程记录拼凑入院查体数据和强调“长期吸烟”却无视“已戒烟29年”以及对首次因感染住院（2011年在C病区）的病情加重表述却忽视2014年感染科出院诊断并无慢支炎肺气肿（仅是“双肺呈肺气肿X线征象”，父亲也从未在9月秋后至冬到春前发病住院，2011年住院前在家从来没用过痰杯，很少咳嗽咳痰，基本没感冒。也很少喝酒更不吃白酒）。

（b）20150805 14:04首次病程记录变换概念写“C病区诊断为”“‘阻塞性肺气肿’，故诊断”【2011年C病区出院记录只写了：入院诊断“1、急性支气管炎 2、（略）”，出院诊断 “1、肺炎 2、慢性支气管炎急性发作、肺气肿、肺大泡3、（略）”】——显然不符行业诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）原则：只有慢支炎和肺气肿，无肺功能测定证明“出现气流受限、并且不能完全可逆”“则不能诊断为COPD”【注2/（1）】和“吸入支气管扩张剂后，若肺功能检查结果为FEV1/FVC小于70%，可确定存在持续气流受限的界限，同时排除其他已知病因或具有特征病理表现的气流受限疾病，则可明确诊断为慢阻肺。” 【注3/（1）】（其他详述可参见我于20201123和20210322递交的有关意见）。

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（待续：<“尿路感染”证据缺失>补充说明伤害和因果关系【爸爸最后的奉献与揭示】连载22/2）