2010年2月4日（立春）傍晚，爸一人外出返回到家附近要过街时，脚后跟踩到绿化树周围的垒坎跌倒，被好心人搀扶过了街就坐在街边沿走不动，我在家接电话后推轮椅来接，见状通知姐，侄儿开车来直接送医院急诊，姐和姐夫来后联系了医生。医生看了照片结果说，保守治疗时间长，久躺易产生并发症（如肺炎、肌肉萎缩等），若换人工股骨颈只是个局部麻醉的小手术，最多2小时，几天就可以行走出院了。医生没有提到手术有任何风险（如86岁老人的手术麻醉副作用或其他突发情况）。2月8日爸接受了手术，实施中因人工关节不易吻合需割锯改用了全麻（共5小时）好在未昏迷。术后第15天可扶助步器行走。但是，2月11日取尿管后，爸出现了尿失禁，2月16日床湿了一大片后第二次安上尿管；2月20日21:00取后无尿，21日9:00第三次安尿管；26日11:00取后有点小便，不畅，28日因尿潴留第4次插导尿管，3月16日停止输液9:30取后至18:00出尿100ml（至25日出院前每天小便300~600ml）。医生说是前列腺增生要终身每天口服保列治和哈乐，我却没想通，手术后这些天前列腺就迅速长大了（第二次插管前的尿失禁怎么解释）？要说是炎症，住院49天，其中38天（2月5日-3月15日）共用了青霉素（80万µ*1支）头孢类（4.5g*4支）呋布西林钠（102g*102支）硫酸庆大霉素（304万µ*38支），炎症也早该消停了。最大的嫌疑是手术和麻醉药伤害了爸的泌尿系统——若有下次，即使爸爸卧床不起也决不再做任何手术了（现在已确认因手术而用的麻醉药是舒芬太尼50μg、瑞芬太尼1mg和芬太尼0.1mg*4详见注三）。爸出院后，我慢慢发现爸的尿潴留与B超前列腺大小无直接关系，尿失禁反而与吃哈乐（盐酸坦索罗辛）有关，在渐停服哈乐后小便失禁状况也随之好转。但是，尿潴留却成了后遗症，每当身体状况一差就急需立即导尿。

    （待续：无效抗菌素的副作用【爸爸最后的奉献与揭示】纪实连载4）

    注三：

    枸橼酸舒芬太尼【适应症】用于气管内插管，使用人工呼吸的全身麻醉。作为复合麻醉的镇痛用药，作为全身麻醉大手术的麻醉诱导和维持用药……对体弱患者和老年病人以及已经使用过能抑制呼吸的药物的患者中，应减少用量。【不良反应】典型的阿片样症状,如呼吸抑制、呼吸暂停、骨骼肌强直（脚肌强直）、肌阵挛、低血压、心动过缓、恶心、呕吐和眩晕、缩瞳和尿潴留。在注射部位偶有瘙痒和疼痛。其他较少见的不良反应有：咽部痉挛。过敏反应和心搏停止……因用其他药物而存在呼吸抑制者禁用。患有呼吸抑制疾病的患者禁用。低血容量症，低血压患者禁用。重症肌无力患者禁用。

    【药物分类】鸦片麻醉剂

    http://yao.dxy.com/drug/92408.htm

    盐酸瑞芬太尼 用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。……在国内外的临床研究中还发现有寒战、发热、眩晕、视觉障碍、头痛呼吸暂停、瘙痒、心动过速、高血压、激动、低血氧症、癫痫、潮红和过敏。另外还有一些较少见的不良反应：消化系统：便秘、腹部不适、口干、胃食管反流、吞咽困难、腹泻、烧心、肠梗阻。心血管系统：心肌缺血、晕厥。肌肉骨骼系统：肌肉强直、胸痛。呼吸系统：咳嗽、呼吸困难、支气管痉挛、喉痉挛、喘鸣、鼻充血、咽炎、胸水、肺水肿、支气管炎、鼻漏。精神神经系统：焦虑、不自主运动、震颤、定向力障碍、幻觉、烦躁不安、恶梦、感觉异常、健忘。皮肤：皮疹、荨麻疹。泌尿系统：尿潴留、少尿、尿路中断。血液系统：贫血、淋巴细胞减少、白细胞减少、血小板减少。禁忌1、本品不能单独用于全麻诱导，即使大剂量使用也不能保证使意识消失。2、本品处方中含有甘氨酸，因而不能于硬膜外和鞘内给药。3、已知对本品中各种组分或其它芬太尼类药物过敏的病人禁用。4、重症肌无力及易致呼吸抑制病人禁用。5、禁与单胺氧化酶抑制药合用。6、禁与血、血清、血浆等血制品经同一路径给药。7、支气管哮喘病人禁用。……保证病人离开恢复室前完全清醒和足够的自主呼吸非常重要。……

    https://yp.120ask.com/manual/46875.html

    枸橼酸芬太尼药理作用

    ……4.与吩噻嗪类药合用，血压常不免有大幅度波动，但遇有外科强刺激即上升。5.芬太尼并非静脉全麻药，虽然大量快速静注能使神志消失，但毕竟应激反应依然存在，常伴术中知晓。……【给药说明】硬膜外单独注入本品镇痛，一般4~10分钟起效，20分钟脑脊液的药浓度达峰值，同时可有全身瘙痒，作用时效3.3~6.7小时，而且仍有呼吸频率减慢和潮气量减小的可能……本品有成瘾性。……发热增加芬太尼释放及皮肤通透性，故发热患者剂量减少l/3。

    https://baike.so.com/doc/2017733-2135148.html